脑梗塞是指脑部血管被血栓或栓塞堵塞,导致局部脑组织缺血缺氧坏死的急性脑血管疾病,具有高发病率、致残率和死亡率。
脑梗塞主要分为三种类型:
- 动脉粥样硬化性脑梗塞:最常见,因脑血管粥样硬化斑块脱落或狭窄引发,多见于中老年高血压、糖尿病患者。
- 心源性脑梗塞:由心脏疾病如房颤、血栓脱落引起,青壮年患者需警惕。
- 腔隙性脑梗塞:小血管闭塞导致,多无明显症状,易被忽视但累积风险高。
治疗原则以尽早恢复血流为主:
- 溶栓治疗:发病4.5小时内可使用[通用药品1],超过时间窗可考虑血管内取栓。
- 抗血小板治疗:无禁忌症时常规服用[通用药品2],需监测出血风险。
- 控制危险因素:高血压患者血压控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者糖化血红蛋白<7%。
特殊人群注意事项:
- 儿童:罕见但需排查心脏结构异常,强调低龄儿童安全用药原则。
日常预防建议:
- 饮食:低盐低脂,增加蔬菜、鱼类摄入;
- 运动:每周≥150分钟中等强度运动;
- 戒烟限酒,保持情绪稳定。