病情描述:产后漏尿怎么回事那?
副主任医师 广东药科大学附属第一医院
产后漏尿是女性分娩后常见的盆底功能障碍,主要因妊娠和分娩导致盆底肌松弛、神经损伤或激素变化引起,多数在产后6个月内逐渐恢复,少数持续至产后1年以上。
盆底肌松弛型漏尿:妊娠晚期子宫增大长期压迫盆底肌,分娩时肌肉过度牵拉导致支撑力下降,咳嗽、打喷嚏等腹压增加时尿液不自主流出,常见于经阴道分娩的产妇。
压力性漏尿:分娩过程中尿道周围韧带松弛,尿道闭合能力减弱,尤其在大笑、提重物等动作时漏尿,可通过凯格尔运动等盆底肌训练改善。
急迫性漏尿:产后激素波动或尿路感染可能引发膀胱过度活动,表现为突然强烈尿意伴随漏尿,需排查是否存在膀胱炎等泌尿系统问题。
混合性漏尿:同时存在压力性和急迫性漏尿症状,多与盆底肌功能障碍合并膀胱敏感性增高有关,建议产后尽早进行尿动力学检查明确类型。
产后漏尿需重视,建议产后42天复查时主动告知医生,优先通过生物反馈、盆底肌电刺激等非药物干预改善,必要时在专业指导下使用药物或手术治疗,避免因长期漏尿影响生活质量。