空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡？

空腹痛主要见于十二指肠溃疡，胃溃疡多表现为餐后痛。

十二指肠溃疡典型症状为饥饿时（空腹或夜间）上腹痛，进食后缓解，疼痛多位于上腹部偏右，持续1-2小时，可能伴有反酸、烧心。青壮年男性、长期精神紧张、幽门螺杆菌感染者风险较高。

胃溃疡疼痛多在餐后半小时至1小时出现，持续1-2小时，位于上腹部偏左，与进食直接相关，可能伴随恶心、嗳气。中老年人、长期服用非甾体抗炎药者需警惕。

鉴别要点：空腹疼痛+夜间痛+进食缓解→十二指肠溃疡；餐后疼痛+进食触发→胃溃疡。确诊需胃镜检查，同时检测幽门螺杆菌。

特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性、老年人用药需谨慎，优先非药物干预；儿童腹痛需排除其他疾病，避免盲目用药。

治疗以抑酸药、胃黏膜保护剂为主，需遵医嘱规范治疗，避免自行停药。生活建议：规律饮食，避免辛辣刺激，戒烟限酒，保持情绪稳定。