维生素D缺乏性佝偻病的症状

维生素D缺乏性佝偻病主要表现为骨骼发育异常及肌肉功能障碍，多见于婴幼儿期（通常6个月~2岁），严重时可致骨骼畸形。

早期症状

以非特异性神经精神症状为主，如易激惹、夜惊、多汗（尤其头部），多汗刺激头皮使患儿频繁摇头，致枕部脱发形成枕秃。

骨骼改变

颅骨软化（3~6个月婴儿多见，按压枕骨或顶骨中央有乒乓球样弹性感）；方颅（7~8个月以上患儿，额骨、顶骨中心增厚隆起）；肋骨串珠（7~12个月患儿，肋骨与肋软骨交界处因骨样组织堆积呈钝圆形隆起）；手镯/足镯（6个月以上腕踝部骨骺端肥厚）；鸡胸/漏斗胸（1岁左右患儿，肋骨外翻或胸骨内陷）；O型腿/X型腿（1岁后开始负重行走的幼儿，下肢骨骼变形）。

肌肉与运动发育

全身肌肉松弛，坐、站、行等大运动发育迟缓，因骨骼支撑力弱，患儿站立时双下肢呈“O”形或“X”形弯曲，行走延迟。

特殊人群提示

早产儿、双胎、长期母乳喂养（未及时补充维生素D）及日照不足的儿童风险更高。孕期母体维生素D缺乏可致胎儿骨骼发育异常，新生儿出生后应尽早干预。严重佝偻病可能影响心肺功能，需及时就医。