骨质增生的治疗药物选择需根据症状严重程度及病因类型决定，通常以对症缓解疼痛、改善功能为主，尚无根治药物。
- 疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬类），需注意胃肠道刺激风险，老年人应优先选择选择性COX-2抑制剂（如塞来昔布）。
- 关节腔积液或炎症显著者，可在医生指导下关节腔内注射糖皮质激素（短期使用），糖尿病患者需监测血糖变化。
- 合并神经压迫症状（如肢体麻木）时，可联用神经营养药物（如甲钴胺），孕妇及哺乳期女性禁用。
- 非药物干预是基础：超重者需减重，避免频繁下蹲、爬楼梯；每日适度进行关节周围肌肉力量训练，增强关节稳定性。
- 特殊人群建议：儿童因骨骼发育异常导致的骨质增生需手术矫正；严重肝肾功能不全者禁用非甾体抗炎药，建议在骨科专科医生指导下制定个体化方案。