小孩X型腿治疗需根据年龄和严重程度判断，3岁内生理性弯曲多可自行矫正，病理性需干预。
- 婴幼儿生理性X型腿：多见于2-3岁儿童，因骨骼发育未成熟，膝关节内侧间隙增大属正常现象，无需特殊治疗，可通过补充维生素D、钙，增加户外活动促进骨骼发育。
- 病理性X型腿：若5岁后仍存在明显畸形（双膝并拢时踝间距＞7cm），需排查佝偻病、骨骼发育异常等病因，及时就医，必要时采用支具矫正或手术治疗。
- 青少年特发性X型腿：10岁以上青少年因骨骼生长不平衡导致的X型腿，可通过定制支具或物理治疗改善，严重者需手术矫正，同时加强下肢肌肉锻炼。
- 特殊情况处理：肥胖儿童需控制体重，减少下肢负担；有家族遗传史或既往外伤史的儿童，应尽早干预，定期复查骨骼发育情况，避免畸形加重。
治疗期间需定期监测（每3-6个月），遵循专业医生指导，避免盲目补钙或使用未经验证的矫正方法。