做爱时疼是什么原因

做爱时疼痛（性交痛）可能由生理或心理因素引起，如阴道干涩、感染、结构异常或情绪压力等。需结合具体情况排查原因。

1级：阴道局部因素

多由阴道干涩引发，常见于围绝经期女性（雌激素下降）、哺乳期或前戏不足。使用水溶性润滑剂可缓解，但需排除阴道炎等感染可能。

2级：盆腔结构异常

子宫内膜异位症、子宫肌瘤或卵巢囊肿可能压迫盆腔组织，导致性交时牵拉痛。此类情况需妇科超声或腹腔镜检查确诊。

3级：性传播感染（STI）

衣原体、淋病或疱疹病毒感染可致阴道黏膜充血、溃疡，引发灼痛。建议伴侣同治并使用安全套，及时就医筛查。

4级：心理因素

焦虑、性创伤或关系矛盾可能引发肌肉痉挛（阴道痉挛）。可尝试凯格尔运动放松盆底肌，或结合心理咨询改善。

特殊提示：若疼痛持续超过2周、伴随出血或排尿异常，需尽早就医。青少年首次性行为疼痛多因紧张或处女膜正常破裂，无需过度焦虑，必要时寻求妇科指导。