怀孕7个月小腹隐隐作痛可能由生理性子宫增大、假性宫缩、胎动或病理性因素（如胎盘异常、先兆早产）引起。需结合疼痛特点、伴随症状及检查结果判断。
- 生理性子宫增大与胎动：子宫增大牵拉韧带，胎动时胎儿肢体触碰子宫壁可引发隐痛，通常短暂且无其他不适，无需特殊处理。
- 假性宫缩：孕晚期常见，表现为不规律、无痛性宫缩，持续时间短，夜间明显，休息后缓解，是子宫肌肉适应性收缩，需注意休息，避免劳累。
- 胎盘异常：前置胎盘或胎盘早剥可能引发腹痛，前置胎盘常伴无痛性阴道出血，胎盘早剥则腹痛剧烈伴胎动减少，需立即就医。
- 先兆早产：若疼痛规律且逐渐增强，伴阴道流水、见红或腰酸，可能为先兆早产，需及时到正规医疗机构检查，必要时住院保胎。
建议：若疼痛持续加重、伴出血或胎动异常，立即就医。日常注意休息，避免长时间站立或剧烈活动，保持情绪稳定，定期产检监测胎儿情况。