软骨瘤治疗需结合肿瘤类型、大小及生长情况，无症状内生软骨瘤可观察，有症状或恶变风险者需手术切除，药物仅用于缓解症状，特殊人群需个体化评估。
- 无症状内生软骨瘤：若肿瘤较小、无疼痛或压迫症状，可定期随访观察，每6~12个月复查影像学检查，监测肿瘤生长情况。
- 有症状或进展性软骨瘤：若出现疼痛、肿胀或压迫周围组织，需手术切除，手术方式包括刮除植骨或整块切除，术后需病理检查明确性质。
- 特殊部位或恶性倾向：发生于长骨、手足等负重或易恶变部位，或影像学提示边界不清、骨质破坏时，需尽早手术，必要时结合化疗。
- 药物治疗：仅用于缓解疼痛，如非甾体抗炎药，避免长期使用，儿童需谨慎，优先非药物干预，如物理治疗、休息等。
- 特殊人群注意：儿童软骨瘤生长活跃，需密切随访；老年人需评估全身状况，手术耐受性差时优先保守治疗；孕妇需权衡手术风险与胎儿安全。