软骨瘤治疗以手术切除为主，无症状者定期观察，恶性变风险低时可保守监测。
- 内生软骨瘤（髓内型）：多见于四肢长骨，无症状者无需干预，出现病理性骨折或疼痛时手术刮除植骨。青少年患者需警惕生长痛与肿瘤的鉴别，避免过度治疗。
- 骨膜软骨瘤（皮质型）：好发于四肢骨干，易压迫周围组织，建议尽早手术完整切除，术后需病理检查排除恶变。老年患者需评估手术耐受性，优先选择微创技术。
- 多发内生软骨瘤病：常合并骨骼畸形，需长期随访监测恶变风险，儿童期避免负重运动，成年后根据症状决定是否手术矫正。
- 特殊部位软骨瘤：发生于脊柱或骨盆时需谨慎手术，避免神经损伤，优先选择影像学引导下活检明确性质，必要时结合放化疗。
治疗后需定期复查X线或MRI，青少年患者每6个月一次，成人每年一次。手术患者注意伤口护理，预防感染，恢复期避免剧烈运动。