牙周边肉发黑可能是色素沉着、炎症后改变或局部出血等原因引起，需结合具体表现判断原因并及时处理。
- 色素沉着：长期吸烟、口腔卫生不佳或局部刺激（如牙结石、不良修复体）可能导致牙龈组织色素沉积。吸烟者因尼古丁影响，牙龈边缘易出现灰黑色色素沉着。需改善口腔卫生习惯，定期洁牙去除刺激因素。
- 炎症后改变：牙龈炎、牙周炎反复发作后，局部牙龈可能出现慢性炎症，伴随黑色素细胞活跃，导致色素沉着。此类情况需控制炎症，使用含抗菌成分的口腔护理产品，定期复查牙周状况。
- 局部出血：牙龈损伤或出血后，血液中红细胞分解产物含铁血黄素沉积，可能形成黑褐色斑点。需避免刺激牙龈，使用软毛牙刷，必要时使用止血类口腔凝胶。
- 全身性疾病关联：肾上腺皮质功能减退等疾病可能引发口腔黏膜色素沉着，常伴随其他部位皮肤或黏膜色素异常。若同时出现皮肤发黑、乏力等症状，需就医排查相关疾病。
温馨提示：孕妇因激素变化可能出现牙龈色素沉着，属正常生理现象，产后通常缓解；儿童需避免咬手指、铅笔等不良习惯，防止牙龈损伤；糖尿病患者需严格控制血糖，降低牙周病风险。出现持续加重或伴随疼痛、肿胀时，应及时就诊口腔科明确诊断。