什么是缺血性肠炎？

缺血性肠炎是肠道血管供血不足引发的急性缺血性损伤，常见于中老年人群，尤其有高血压、糖尿病等基础病者，多在餐后或夜间发作，表现为突发腹痛、腹泻或便血。

按病因分类：

1. 急性肠系膜缺血：由动脉栓塞或血栓形成导致，起病急骤，腹痛剧烈，需紧急干预。

2. 慢性缺血性肠炎：因肠道慢性血管狭窄或闭塞，症状隐匿，表现为餐后腹痛、体重下降。

3. 低灌注性缺血：常见于休克、心衰等全身循环障碍时，肠道黏膜缺血缺氧。

诊断要点：

需结合病史（如房颤、动脉硬化）、腹痛特点及影像学检查（CTA或血管造影），排除炎症性肠病等。

治疗原则：

优先非药物干预，如纠正脱水、改善循环；必要时使用血管活性药物或手术治疗。

特殊人群注意：

• 老年患者：需密切监测肾功能，避免脱水加重缺血。

• 糖尿病患者：严格控糖，预防血管并发症。

• 术后患者：早期活动预防血栓，定期评估肠道血供。

预防建议：

控制基础疾病，避免久坐，餐后适当活动，出现腹痛、黑便及时就医。