尿路结石治疗需依结石大小、位置及症状选择，小结石可通过药物排石、大量饮水（每日2000~3000ml）和适度运动促进排出，大结石或梗阻严重者需体外冲击波碎石、内镜取石或开放手术。
- 小结石（直径<0.6cm）：以非手术治疗为主，大量饮水每日保持尿量在2000ml以上，增加运动如跳绳、爬楼梯，辅助使用α受体阻滞剂类药物促进排石，孕妇等特殊人群需优先保守观察。
- 中等结石（0.6~2cm）：体外冲击波碎石为首选，术后需配合药物排石并复查结石位置变化，糖尿病患者需控制血糖以减少感染风险，老年患者碎石后需监测心功能耐受情况。
- 大结石或梗阻严重：内镜手术（输尿管镜/经皮肾镜）为主要方式，手术前后需预防性使用抗生素，合并肾功能不全者需调整手术方案，儿童患者优先考虑微创方式减少创伤。
- 复发性结石：需明确病因如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等，针对性治疗如尿酸结石用降尿酸药物，感染性结石需控制感染并调整尿液pH值，所有患者均需长期随访监测结石复发风险。
所有患者均需定期复查泌尿系超声或CT，饮食中控制钙、草酸、嘌呤摄入，保持健康体重，特殊人群如孕妇、老年人需在医生指导下选择治疗方案。