月经总不来该如何调理？

月经总不来需根据年龄、生活状态及病史等综合调理。青春期初潮后2年内、围绝经期前5年月经不规律属正常，若超过2年或持续停经，需排查内分泌疾病、子宫病变等。

一、青春期少女：初潮后月经未规律，若超过16岁仍无月经或周期紊乱，可能与营养不良、过度运动、甲状腺功能异常有关。需调整饮食，保证蛋白、铁摄入，避免剧烈运动，必要时检查性激素六项及甲状腺功能。

二、育龄期女性：有性生活者需排除妊娠，无性生活者若连续3个月以上月经不来，可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症相关。建议通过超声监测卵巢储备功能，或检查基础体温判断排卵情况，必要时在医生指导下使用调节周期药物。

三、围绝经期女性：45～55岁间月经逐渐减少至停止，若出现潮热、失眠等症状，可通过补充钙质（如碳酸钙D3）、规律作息缓解，必要时就医评估激素替代治疗可行性。

四、特殊人群提示：哺乳期女性月经不来属常见生理现象，恢复排卵后需避孕；肥胖女性需通过运动（如每周150分钟有氧运动）结合饮食控制（减少精制糖）改善胰岛素抵抗，从而调节月经周期。