反流性食管炎要做哪些检查

反流性食管炎需做胃镜检查（明确食管黏膜损伤程度）、食管pH监测（评估胃酸反流频率和时长）、食管测压（判断食管下括约肌功能）、上消化道钡餐造影（辅助观察食管蠕动及排空情况），必要时结合血常规、肝肾功能检查。

胃镜检查：可直接观察食管黏膜损伤程度，明确是否存在食管炎、Barrett食管等病变，是诊断金标准，建议空腹8~12小时进行。

食管pH监测：通过24小时食管内pH值监测，量化评估胃酸反流频率、持续时间及与体位关系，适用于症状不典型或药物治疗效果不佳者。

食管测压：评估食管下括约肌压力及食管蠕动功能，判断反流机制，对食管动力障碍性疾病诊断有重要意义。

特殊人群提示：老年人需注意监测肾功能变化，儿童应避免使用可能损伤食管的刺激性药物，孕妇需优先考虑非药物干预（如抬高床头、少量多餐），用药需严格遵医嘱。