反流性食管炎的检查

反流性食管炎的检查主要包括内镜检查、食管pH监测、食管钡餐造影及食管测压等，以明确食管黏膜损伤程度、反流频率及食管动力状态。

胃镜检查是诊断反流性食管炎的金标准，可观察食管黏膜破损情况并分级，同时排除其他食管疾病。检查前需空腹6~8小时，糖尿病、高血压患者需提前告知医护人员。

食管pH监测能量化反流情况，适用于内镜阴性但症状典型的患者，可记录24小时内食管下段pH值变化，判断反流与症状的相关性。

食管钡餐造影可显示食管蠕动减弱、钡剂反流等间接征象，但敏感性较低，主要用于无法耐受内镜检查的患者。

食管测压可评估食管下括约肌压力及食管蠕动功能，帮助判断反流的生理机制，对手术治疗患者的术前评估有价值。

特殊人群如老年人、长期吸烟者、糖尿病患者及孕妇需特别注意，检查前应向医生详细说明病史及用药情况，孕妇优先选择无创检查。