反流性食管炎常规检查

反流性食管炎常规检查包括胃镜、食管pH监测、食管测压及食管钡餐造影，其中胃镜是诊断金标准，可直接观察食管黏膜损伤程度。

胃镜检查能明确食管炎分级（如洛杉矶分级），并排除其他食管病变，尤其适用于有吞咽困难等报警症状者。

食管pH监测可量化胃酸反流频率、持续时间及与症状的相关性，对药物疗效评估和难治性病例诊断有价值。

食管测压可评估食管下括约肌功能，识别动力障碍型反流，辅助判断手术适应症，尤其对肥胖或GERD症状明显者意义大。

食管钡餐造影可显示食管狭窄、蠕动异常等间接征象，适用于不耐受内镜检查的患者，但其诊断准确性低于胃镜。

特殊人群需注意：老年患者应警惕报警症状，儿童要排查先天性结构异常，孕妇需避免有创检查，优先选择无创监测，糖尿病患者需控制血糖以降低反流风险。