反流性食管炎的常用检查有哪些？

反流性食管炎常用检查包括内镜检查、食管pH监测、食管阻抗检查、胃镜检查、食管钡餐造影等，这些检查有助于明确诊断、评估病情严重程度及排查并发症。

内镜检查：是诊断反流性食管炎的金标准，可直接观察食管黏膜损伤情况，判断食管炎的分级，同时排除其他食管病变。对于疑似反流性食管炎但症状不典型者，内镜检查尤为重要。

食管pH监测：用于评估食管内酸暴露情况，区分生理性反流与病理性反流，指导临床治疗方案的选择。尤其适用于内镜检查阴性但症状典型的患者。

食管阻抗检查：可检测食管内液体反流情况，包括非酸性反流，对诊断难治性反流性食管炎有重要意义。

胃镜检查：能直观观察食管黏膜病变，取组织进行病理活检，明确病变性质，排除食管癌等恶性病变。

食管钡餐造影：可显示食管黏膜形态及蠕动情况，辅助诊断反流性食管炎，但敏感性低于内镜检查，主要用于无法耐受内镜检查的患者。

特殊人群如老年人、孕妇、婴幼儿需根据具体情况选择检查方式，孕妇应避免不必要的辐射检查，婴幼儿检查需在专业医师指导下进行，确保安全。