反流性食管炎。请问做什么检查

反流性食管炎需做胃镜检查明确诊断，同时结合食管pH监测、食管测压、上消化道造影等检查评估病情。

胃镜检查：可直接观察食管黏膜损伤程度，判断反流性食管炎分级（如洛杉矶分级），并排除其他食管病变。

食管pH监测：动态监测食管内pH值变化，明确酸反流频率、持续时间及与症状的相关性，指导治疗效果评估。

食管测压：评估食管下括约肌压力及食管蠕动功能，判断反流发生的动力性因素，对手术治疗决策有参考价值。

上消化道造影：可显示食管黏膜形态、蠕动情况及有无狭窄，适用于胃镜禁忌或不耐受者，但敏感性低于胃镜。

特殊人群提示：老年患者需注意合并症对检查耐受性的影响，儿童患者应优先考虑非侵入性检查，妊娠女性需权衡检查风险与诊断必要性。