门牙蛀牙需根据龋坏程度选择治疗方法，浅龋可通过补牙修复，中龋或深龋需先垫底再修复，严重龋坏或牙髓感染则需根管治疗。
一、浅龋（仅牙釉质或浅层牙本质受累）：
- 采用复合树脂充填术，磨除龋坏组织后用树脂材料修复，术后敏感反应少，美观性好，适合各年龄段。
二、中龋（牙本质浅层受累）：
- 先清除腐质，使用玻璃离子体水门汀或复合树脂充填，玻璃离子体水门汀可释放氟离子，增强再矿化，对牙本质敏感者更友好。
三、深龋（牙本质深层受累，接近牙髓）：
- 需先进行间接盖髓术，覆盖氢氧化钙制剂保护牙髓，观察1-2周无不适后再行充填，儿童及青少年因牙髓修复能力强，更易保留牙髓活力。
四、严重龋坏或牙髓感染：
- 若牙髓暴露或出现牙髓炎症状，需进行根管治疗，清除感染牙髓后填充根管，最后做牙冠保护，老年患者需注意全身健康状况评估。
特殊人群注意：
- 儿童：避免使用含氟量过高的牙膏，3岁以下需家长协助刷牙，乳牙龋坏进展快，建议每6个月口腔检查一次。
- 妊娠期女性：治疗前需告知医生，优先选择安全的局麻药，避免过度焦虑影响治疗。
- 糖尿病患者：易出现修复后继发龋，需严格控制血糖，加强口腔清洁频率，每3个月复查一次。