病情描述:有异物卡在气管了怎么办?
主任医师 北京中医药大学东直门医院
异物卡气管后,黄金处理时间为4分钟内,需立即实施海姆立克急救法,若无效或出现窒息、意识丧失,应尽快送医。
成人及1岁以上儿童:采用立位海姆立克法,施救者站于患者身后,双臂环抱其腰部,一手握拳抵住上腹部(肚脐上方两横指),另一手抓住握拳手快速向内向上冲击腹部,重复至异物排出;或患者自救时,借助椅背、桌角冲击上腹部。
婴幼儿:将患儿俯卧于施救者前臂,头略低,一手托住下颌及头颈部,另一手用掌根在两肩胛骨间快速拍打5次;若无效,翻转患儿仰卧,两指按压胸部中央(两乳头连线中点),每秒1次按压5次,交替进行至异物排出。
孕妇或肥胖者:无法环抱时,采用胸部冲击法,双臂环抱胸部,握拳置于胸骨下半段,向内向上快速冲击。
特殊人群提示:儿童若异物较小(如瓜子、豆类),出现轻微咳嗽、呼吸急促时,避免强行催吐,可尝试上述方法;老年人及慢性病患者(如心肺疾病),需尽快联系急救人员,途中持续观察生命体征。
预防建议:避免幼儿接触细小物体,进食时细嚼慢咽,不边吃边笑或说话;儿童餐具选择防呛设计,老年人食物切碎煮软,减少咀嚼困难风险。