胆囊炎的症状体征是什么？

胆囊炎的典型症状为右上腹疼痛（多为持续性胀痛，常在饱餐或油腻饮食后发作）、恶心呕吐、发热（体温多在38~39℃），部分患者可出现黄疸（皮肤、巩膜发黄）。

急性胆囊炎：起病急骤，右上腹剧痛或绞痛，常放射至右肩背部，伴恶心呕吐、发热，严重时出现寒战、休克。多见于中老年女性，常因胆囊管梗阻、细菌感染诱发。

慢性胆囊炎：症状隐匿，表现为右上腹隐痛、腹胀、嗳气，进食油腻食物后加重，可反复发作。长期炎症刺激可能导致胆囊萎缩，多见于肥胖、长期饮食不规律人群。

特殊人群注意事项：孕妇因激素变化及胆囊排空减慢，易患胆囊炎，需定期产检监测；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖；老年人症状不典型，可能仅表现为乏力、食欲差，需警惕并发症。

治疗原则：急性发作需禁食水、胃肠减压，给予解痉止痛、抗生素治疗，必要时手术（如腹腔镜胆囊切除）；慢性胆囊炎以饮食调节（低脂、规律饮食）、利胆药物（如熊去氧胆酸）为主，反复发作者建议手术。