后发性白内障是白内障术后常见并发症，通常发生在术后数月至数年，由残留晶状体上皮细胞增殖、纤维化所致，主要表现为视力再次下降。
一、临床表现
- 视力渐进性下降，看远看近均模糊，部分患者可出现眩光、对比敏感度下降。
- 裂隙灯检查可见后囊膜混浊，可呈膜状、花瓣状或致密白色混浊。
二、高危因素
- 年龄：儿童、青少年患者发生率高于老年患者，因晶状体上皮细胞活性较高。
- 手术方式：囊外摘除术发生率高于超声乳化术，尤其术后残留皮质较多者。
- 糖尿病：血糖控制不佳者发生率增加，高血糖刺激上皮细胞增殖。
三、诊断方法
- 视力检查：裸眼视力或矫正视力下降，与术前相比降低≥2行。
- 裂隙灯检查：后囊膜混浊程度分级（如Ⅰ度至Ⅳ度），必要时行眼底检查排除眼底病变。
四、治疗方法
- 首选YAG激光后囊膜切开术，术后视力多可快速恢复，无创伤、恢复快。
- 少数激光治疗失败者，可考虑手术切除后囊膜，但需谨慎评估风险。
五、术后护理
- 避免揉眼、剧烈运动，防止眼部感染或人工晶状体移位。
- 定期复查，糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测眼压。