请问医生：备孕期间，男女都需要吃叶酸吗？

备孕期间，男女双方均建议服用叶酸，以降低胎儿神经管缺陷风险。男性补充叶酸有助于改善精子质量，女性补充可预防孕期叶酸缺乏。

一、女性备孕阶段叶酸补充

女性应在孕前3个月至孕早期3个月每日补充叶酸400-800微克，持续至孕中期。叶酸缺乏可能导致胎儿神经管畸形（如脊柱裂、无脑儿），高风险人群（如糖尿病患者、有神经管缺陷生育史者）需遵医嘱调整剂量。

二、男性备孕阶段叶酸补充

男性每日补充叶酸400微克可改善精子质量，降低精子畸形率和DNA碎片率。长期叶酸缺乏可能影响精子活力，增加胚胎染色体异常风险。建议与女性同步开始补充，持续至受孕后。

三、特殊人群补充注意事项

糖尿病患者、癫痫患者或服用抗惊厥药物者，需在医生指导下调整叶酸剂量。肥胖或素食者可能存在叶酸摄入不足，可通过绿色蔬菜、豆类、动物肝脏等食物补充。

四、叶酸补充的其他建议

补充叶酸期间，建议定期监测血清叶酸水平。孕妇可在孕12周后通过产检评估胎儿发育情况，男性可在备孕前进行精液质量检查，确保补充效果。避免过量服用（每日不超过1000微克），以免掩盖维生素B12缺乏症状。