怎么治脑梗?

脑梗治疗需尽早启动，黄金时间窗内（发病4.5小时内）优先考虑静脉溶栓，部分患者可接受血管内取栓；后续需长期控制危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂及吸烟史，使用抗血小板药物或抗凝药物。

超早期规范溶栓：发病4.5小时内使用[通用溶栓药]静脉溶栓，可有效恢复血流。合并大血管闭塞者，7-30天内可评估取栓，改善神经功能。

基础病与生活管理：高血压患者需将血压控于140/90mmHg以下，糖尿病患者血糖目标糖化血红蛋白<7%，戒烟限酒，控制体重，规律运动。

抗栓与二级预防：无禁忌症者长期服用[抗血小板药]预防复发，房颤患者需抗凝治疗，定期复查血脂、血管超声，监测颈动脉斑块稳定性。

特殊人群注意：老年患者需权衡出血风险，糖尿病患者避免低血糖，孕妇禁用某些溶栓药，儿童罕见脑梗，需排查先天性血管异常。

康复与随访：病情稳定后尽早康复训练，语言、肢体功能逐步恢复，每3-6个月复查，调整治疗方案，降低再发风险。