慢性心肌炎症状表现多样，常见心悸、胸闷、乏力，部分患者伴心律失常或心功能下降，病程多持续数月至数年，需长期监测管理。
- 心悸与心律异常：表现为持续性或阵发性心跳加快、心慌，可通过心电图发现早搏、房颤等心律失常，尤其在活动或情绪波动后加重，老年患者可能因症状不典型易被忽视。
- 心功能不全症状：活动后气短、呼吸困难，夜间憋醒，下肢水肿，这是由于心肌收缩力下降导致心输出量不足，多见于病程较长或合并基础疾病者，需定期评估心脏功能指标。
- 全身非特异性症状：持续乏力、头晕、低热，部分患者伴关节痛或肌肉酸痛，这些症状易与普通感冒混淆，需结合心肌酶谱、心脏影像学检查综合判断。
- 特殊人群表现：儿童患者可能以精神萎靡、喂养困难为主，青少年易出现运动耐力下降，女性患者在妊娠或更年期症状可能加重，需针对性调整生活方式。
- 并发症相关症状：严重时可出现晕厥、胸痛，提示心肌缺血或心律失常加重，需紧急就医。日常应避免剧烈运动、过度劳累，控制血压、血糖等危险因素，定期复查心电图、心脏超声。