下颚骨关节紊乱综合症

下颚骨关节紊乱综合症（颞下颌关节紊乱病）是一种常见的口腔颌面部疾病，主要表现为关节区疼痛、弹响、张口受限等症状，好发于20~40岁人群，女性患病率较高。

病因与分类

病因复杂，与精神压力、咬合异常、创伤、关节负荷过大等有关。主要分为三类：①功能紊乱型（如张口过大、咀嚼肌疲劳）；②结构紊乱型（如关节盘移位）；③炎性疾病型（如滑膜炎）。

典型症状

疼痛多位于耳前区，咀嚼或张口时加重；关节活动时可闻及弹响或杂音；严重时出现张口受限、面部肌肉紧张。长期忽视可能导致慢性疼痛或咀嚼功能障碍。

治疗与干预

优先采用非药物干预：①物理治疗（热敷、关节松动术）；②咬合调整（必要时佩戴颌垫）；③行为管理（避免过度张口、减少精神压力）。药物仅用于急性疼痛，如非甾体抗炎药（需遵医嘱）。

特殊人群注意事项

儿童患者需排查先天发育异常，避免单侧咀嚼；孕妇因激素变化易诱发症状，应减少咬硬物；老年人需关注关节退行性改变，及时就医排查类风湿性关节炎等合并症。