病情描述:怎么做子宫腺肌症手术
主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
子宫腺肌症手术方式包括保守性手术(如病灶切除术)、根治性手术(如子宫切除术)及介入治疗(如子宫动脉栓塞术)。具体选择需结合年龄、症状严重程度、生育需求及病灶范围综合判断。
1. 保守性手术:适用于有生育需求或希望保留子宫的患者,通过腹腔镜或开腹切除异位病灶,术后需长期随访以防复发。
2. 根治性手术:无生育需求、症状严重或保守治疗无效者可考虑全子宫切除术,必要时联合卵巢去势术(需注意术后激素替代治疗风险)。
3. 介入治疗:通过子宫动脉栓塞术阻断病灶血供,适用于无法耐受手术或需保留子宫功能的患者,短期疗效明确但长期复发率较高。
4. 特殊人群提示:年轻患者优先选择保守治疗以保留生育潜力;围绝经期女性可结合激素水平评估手术时机;合并严重内科疾病者需术前多学科评估手术耐受性。
术后需注意休息,避免剧烈运动,定期复查超声及CA125等指标,保持规律作息以降低复发风险。