甲状腺功能检查哪些

甲状腺功能检查主要包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4），以及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等。

一、基础筛查指标

TSH反映垂体调节功能，是甲状腺功能异常的首要指标；游离T3、游离T4直接反映甲状腺激素水平，用于判断甲亢或甲减。

二、自身抗体检测

TPOAb、TgAb阳性提示自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎），需结合甲状腺超声综合评估。

三、特殊情况补充检查

怀疑甲状腺结节或甲状腺癌时，需加查甲状腺球蛋白（Tg）、降钙素（Ct），或进行细针穿刺活检。

四、孕期/哺乳期女性

需额外监测TSH（孕期前3个月目标值0.1~2.5mIU/L），避免甲状腺功能异常影响胎儿发育。

五、老年患者

建议优先检测TSH，因老年人甲减症状隐匿，TSH轻度升高可能提示亚临床甲减，需结合临床综合判断。

温馨提示：检查前无需严格空腹，但需避免服用含碘药物或高碘食物（如海带），检查时间建议选择上午8:00~10:00，结果异常需及时复诊内分泌科。