孩子过敏性鼻炎用药需根据年龄和症状分级选择，以抗组胺药、鼻用糖皮质激素为一线治疗，避免低龄儿童使用口服抗组胺药，优先非药物干预。
- 学龄前儿童（2-6岁）：可使用第二代口服抗组胺药（如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂）缓解鼻痒、打喷嚏，需在医生指导下选择适合剂型。鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）安全性较高，可有效减轻鼻塞、流涕，建议每日规律使用。
- 学龄儿童（7-12岁）：除上述药物外，可联合白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠），尤其适用于鼻塞症状明显者。鼻用生理盐水冲洗可作为辅助治疗，减少过敏原刺激。
- 特殊情况：合并哮喘或腺样体肥大患儿，需在儿科或耳鼻喉科医生指导下综合用药。避免自行使用成人药物，1岁以下儿童禁用口服抗组胺药，2岁以下鼻用糖皮质激素需严格遵医嘱。
- 非药物干预：保持室内湿度40%-60%，定期清洁床上用品，避免接触尘螨、花粉等过敏原。外出佩戴口罩，减少户外活动时间。
- 注意事项：用药期间观察症状变化，若出现持续鼻塞、鼻出血或精神萎靡，应及时就医。避免长期滥用鼻用减充血剂，以免引发药物性鼻炎。