上不出大便是什么原因

上不出大便（便秘）通常指排便次数减少（每周＜3次）、粪便干硬或排便困难，持续时间通常超过3周。

功能性便秘：与饮食结构（膳食纤维不足）、久坐少动、精神压力、排便习惯不规律相关。老年人因肠道蠕动减慢、盆底肌功能减弱更易发生；孕期女性因激素变化和子宫压迫肠道也常见。

器质性便秘：由肠道疾病（如肠梗阻、肠道肿瘤）、内分泌疾病（如甲状腺功能减退）、药物副作用（如钙剂、抗抑郁药）引起。糖尿病患者因自主神经病变，长期卧床者因活动受限，均可能诱发。

药物干预：可在医生指导下使用渗透性泻药（如乳果糖）或容积性泻药（如聚乙二醇），避免长期依赖刺激性泻药（如番泻叶）。

特殊人群注意：儿童便秘需排查饮食结构和排便训练是否规范，避免过度使用开塞露；孕妇优先通过饮食调整（增加膳食纤维、每日饮水1500~2000ml）和适度运动改善；哺乳期女性慎用刺激性泻药，可选择安全性较高的乳果糖。

生活方式调整：每日固定时间排便（如晨起或餐后），避免久坐，增加膳食纤维摄入（如燕麦、芹菜、苹果），适度运动（如快走、瑜伽）有助于改善肠道蠕动。