牙齿最近到晚上就很疼，是怎么回事？

牙齿夜间疼痛多与牙髓炎、龋齿、牙周炎或牙齿敏感有关，尤其在躺下时因血流增加或压力变化，症状更明显。

一、牙髓炎

牙髓发炎（如龋齿深入牙髓）会引发夜间剧痛，疼痛常放射至头部、耳部，冷热刺激会加重疼痛。牙髓炎需及时就医，通过根管治疗清除感染牙髓，避免病情恶化。

二、龋齿（蛀牙）

龋洞较深时，食物残渣嵌塞或夜间唾液分泌减少导致细菌活跃，引发疼痛。建议日常使用含氟牙膏刷牙，饭后漱口，减少糖分摄入，及时修复浅龋，避免发展为深龋。

三、牙周炎

牙菌斑和牙结石积累引发牙周组织炎症，夜间因体位变化导致牙龈充血肿胀，疼痛加剧。牙周炎需定期洗牙，使用牙间刷清洁牙缝，严重时需牙周基础治疗。

四、牙齿敏感

牙釉质磨损或牙龈退缩使牙本质暴露，遇冷、热、酸甜刺激出现短暂尖锐疼痛，夜间可能因环境干燥加重。建议使用抗敏感牙膏，避免冷热交替进食，减少酸性食物摄入。

特殊人群提示：儿童需家长协助清洁牙齿，避免含奶瓶入睡；老年人因牙龈萎缩更易敏感，应定期检查牙周健康；妊娠期女性激素变化可能加重牙周问题，需加强口腔护理。出现持续疼痛或面部肿胀时，应尽快前往正规医疗机构就诊。