右腹痛原因有哪些？

右腹痛原因多样，涉及消化系统、泌尿系统、生殖系统及肌肉骨骼等多个系统疾病，需结合伴随症状、病史及检查综合判断。

消化系统疾病：急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，初期中上腹不适后转移至右下腹，常伴恶心呕吐、发热；胆囊炎/胆石症多右上腹疼痛放射至右肩，进食油腻食物后诱发；肠梗阻可伴腹胀、停止排气排便，需紧急处理。

泌尿系统疾病：右侧输尿管结石可引发突发右腰腹部绞痛，疼痛剧烈伴血尿，部分患者因体位变化疼痛缓解；肾盂肾炎多伴发热、尿频尿急尿痛，尿液检查可见白细胞/细菌。

生殖系统疾病：女性右侧附件炎（如输卵管炎）常伴白带异常、经期腹痛加重；卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧烈疼痛，需急诊手术；男性右侧附睾炎可触诊到附睾肿大伴触痛。

肌肉骨骼及其他：长期姿势不良或运动后可引发右侧腹肌拉伤，按压时疼痛加重；带状疱疹早期可出现单侧腰腹部疼痛，数日后皮肤出现成簇水疱；右下肺炎/胸膜炎疼痛随呼吸加重，伴咳嗽、发热。

特殊人群提示：孕妇需警惕右侧卵巢囊肿蒂扭转或宫外孕（需超声排除）；糖尿病患者出现右腹痛需排除酮症酸中毒或胰腺病变；老年人尤其需关注心梗放射痛（少见但致命），如伴胸闷、出汗应立即就医。

建议：腹痛持续超过2小时不缓解、伴高热/便血/休克症状时，务必第一时间前往医院急诊科。