病情描述:小儿惊厥时的急救处理
副主任医师 广西壮族自治区人民医院
小儿惊厥急救处理需遵循"保持安全、防止意外、及时就医"原则。惊厥发生时应立即将患儿侧卧,清理口腔分泌物,避免强行按压肢体,记录发作时间。持续抽搐或意识未恢复需紧急送医。
1. 保持呼吸道通畅:惊厥发作时将患儿平放于平坦安全处,解开衣领,头偏向一侧,及时清理口腔呕吐物或分泌物,防止误吸。避免强行撬开牙关或塞异物,以免损伤口腔或引发窒息。
2. 防止意外伤害:移除周围尖锐物品,在患儿头部下方垫软物,不要强行约束肢体或按压人中,避免造成骨折或肌肉损伤。抽搐期间不要喂水或进食,防止呛咳。
3. 监测与观察:记录发作开始时间、持续时长、抽搐部位及表现,观察患儿意识状态、面色及呼吸情况。若惊厥持续超过5分钟、短时间内反复发作或伴随高热不退、精神萎靡等,需立即拨打急救电话。
4. 降温处理:若体温超过38.5℃,可采用物理降温(如温水擦浴、减少衣物),避免使用酒精擦浴。降温过程中密切观察患儿反应,避免因过度降温导致寒战加重病情。
5. 后续护理与就医:抽搐停止后让患儿侧卧休息,待意识完全清醒后可少量饮用温水。及时带患儿到正规医疗机构就诊,排查病因(如感染、癫痫、电解质紊乱等),遵医嘱进行针对性治疗。