病情描述:小儿惊厥的症状和急救处理
主治医师 杭州红十字会医院
小儿惊厥表现为突发意识丧失、肢体强直或阵挛性抽搐,持续数秒至数分钟,常伴双眼上翻、口吐白沫或牙关紧闭。急救时需保持呼吸道通畅,侧卧防误吸,勿强行束缚或塞物,抽搐停止后及时就医。
热性惊厥:多见于6月龄~5岁儿童,常于发热初期(24小时内)发作,体温多38.5℃以上,发作后意识迅速恢复,无神经系统异常。需监测体温,避免高热持续,可采用物理降温。
无热惊厥:需排查癫痫、低血糖、电解质紊乱等病因,发作频率不定,可能伴随发育迟缓或神经系统异常。需及时就医完善脑电图、血液检查等明确诊断。
持续状态:抽搐超过30分钟或反复发作未缓解,可能导致脑损伤,需立即拨打急救电话,途中保持侧卧,避免误吸,到达医院后给予止惊药物及生命支持。
特殊人群:婴幼儿(尤其6月龄以下)及有癫痫史者发作风险高,需提前记录发作细节,避免诱因如睡眠不足、感染等。发作期间避免强行撬开口腔或按压肢体,防止意外伤害。