盆腔炎要用什么药

盆腔炎治疗以抗生素为主，需根据病情严重程度、病原体类型及患者个体情况选择，通常需足疗程规范用药。

1. 急性盆腔炎：首选广谱抗生素联合甲硝唑，覆盖需氧菌与厌氧菌，如头孢类+甲硝唑，疗程10~14天。需注意监测肝肾功能，孕妇需避免影响胎儿的药物。

2. 慢性盆腔炎：以抗生素+非甾体抗炎药为主，如阿奇霉素+布洛芬，配合物理治疗（如中药灌肠）。老年患者需警惕药物相互作用，糖尿病患者需控制血糖以利恢复。

3. 反复发作型：需明确病原体，针对性选择敏感抗生素，如衣原体感染用多西环素，合并盆腔粘连者需手术评估。青少年患者避免长期使用激素类药物。

4. 特殊人群：哺乳期女性优先选择头孢类，避免甲硝唑；肝肾功能不全者需调整剂量，避免肾毒性药物。用药期间需定期复查血常规及肝肾功能。