血管炎治疗需以控制炎症进展、保护靶器官功能为核心,采用个体化综合方案,主要药物包括糖皮质激素和免疫抑制剂,治疗周期通常为数月至数年。
- 系统性血管炎:以免疫抑制治疗为主,首选糖皮质激素联合[通用药品1]类药物,需长期维持治疗以防止复发,儿童患者需严格评估药物副作用。
- 过敏性紫癜:以支持治疗为主,急性期需卧床休息,避免接触过敏原,必要时使用抗组胺药物或糖皮质激素,多数患者预后良好。
- 巨细胞动脉炎:老年患者高发,需尽早使用糖皮质激素控制炎症,合并风湿性多肌痛时可联合[通用药品2],定期监测血沉等炎症指标。
- 白塞病:以免疫调节治疗为主,常用秋水仙碱、沙利度胺等药物,严重眼炎或神经系统受累需强化免疫抑制方案,需长期随访防止复发。
特殊人群需注意:孕妇及哺乳期女性优先选择低风险药物,老年患者需警惕激素导致的骨质疏松,儿童用药需严格按体重计算剂量,避免影响生长发育。