治疗骨质疏松有哪些药物？

治疗骨质疏松的药物主要分为抑制骨吸收和促进骨形成两类。常用药物包括双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）、降钙素类、甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽）、选择性雌激素受体调节剂（如雷洛昔芬）及钙剂与维生素D制剂。

抑制骨吸收药物：双膦酸盐类药物通过抑制破骨细胞活性减少骨流失，适用于绝经后女性及男性骨质疏松患者，需注意肾功能影响，严重肾功能不全者慎用。降钙素类药物可缓解骨痛，适用于急性骨痛患者，但长期使用效果有限。

促进骨形成药物：甲状旁腺激素类似物能直接刺激成骨细胞，增加骨密度，适用于高骨折风险患者，长期使用需监测血钙水平。

其他药物：选择性雌激素受体调节剂在绝经后女性中使用可减少骨流失，但可能增加血栓风险，有血栓病史者禁用。钙剂与维生素D是基础补充剂，可与其他药物联用，预防骨量进一步丢失。

特殊人群：孕妇、哺乳期女性及儿童禁用双膦酸盐类；老年患者需定期监测肾功能；肝肾功能不全者用药需谨慎调整剂量。