正中神经损伤的临床表现以手部感觉异常、运动功能障碍为主，常见症状包括拇指、食指、中指及无名指桡侧半感觉减退或消失，手部精细动作（如对掌、对指）受限，严重时出现大鱼际肌萎缩。
- 感觉障碍：表现为拇指、食指、中指及无名指桡侧半掌面及相应指背皮肤感觉减退或消失，部分患者可出现疼痛或麻木感，夜间或寒冷环境下症状可能加重。
- 运动功能障碍：主要影响手部精细动作，如拇指对掌、对指功能障碍，导致拇指无法与小指指腹接触，握力减弱，拇指外展受限，部分患者出现大鱼际肌（如拇短展肌、拇对掌肌）萎缩，手掌变平，影响日常生活如写字、系扣、操作工具等。
- 特殊人群影响：儿童患者可能因运动功能受限影响手部发育，需尽早干预康复训练；老年患者可能因合并基础疾病（如糖尿病、高血压）导致恢复较慢，需加强原发病管理。
- 并发症：长期未治疗者可能出现手指畸形（如拇指内收、掌指关节屈曲）、神经瘤形成（局部疼痛或压痛），影响手部功能及生活质量，需及时就医评估治疗。