乳腺导管扩张症是一种乳腺慢性炎症性疾病，多见于40~50岁女性，与乳腺导管分泌物潴留、管壁炎症及免疫反应相关，病程长、易反复发作。
一、病因分类
- 特发性：病因不明，可能与乳腺导管排泄障碍、激素水平波动有关。
- 继发性：常继发于乳腺导管内乳头状瘤、乳腺增生或既往乳腺手术史。
二、临床表现
- 乳头溢液：多为浆液性或血性，单侧或双侧乳房均可出现。
- 乳房肿块：乳晕区或乳腺边缘可触及质地较硬、边界不清的肿块。
- 乳头凹陷：部分患者因导管牵拉或炎症导致乳头内陷。
三、诊断方法
- 影像学检查：乳腺超声可显示导管扩张、管壁增厚；乳腺钼靶可辅助排查恶性病变。
- 病理检查：乳头溢液涂片或肿块穿刺活检可明确诊断。
四、治疗原则
- 药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药；合并感染时需抗生素治疗。
- 手术治疗：反复发作或肿块较大者，可考虑乳腺区段切除术或单纯乳房切除术。
五、特殊人群注意事项
- 妊娠期及哺乳期女性：需密切观察症状变化，避免自行用药，及时就医。
- 老年患者：警惕合并乳腺癌风险，建议定期复查乳腺超声及钼靶。
六、日常护理
- 避免挤压乳房，选择宽松内衣，减少局部刺激。
- 保持乳头清洁，可用温水轻柔清洗，避免感染。
- 饮食清淡，减少辛辣刺激性食物摄入，规律作息，增强免疫力。