什么叫宫腔镜手术?

宫腔镜手术是一种通过人体自然腔道（子宫）进行的微创手术，借助宫腔镜器械直接观察子宫内部结构，可用于诊断或治疗子宫腔内病变，如异常出血、肌瘤、粘连等，手术时间通常较短，术后恢复较快。

一、按手术目的分类

1. 诊断性宫腔镜：通过观察子宫腔形态、内膜情况，明确异常出血、不孕等原因，需在月经干净后3-7天进行，特殊情况如绝经后出血也可适用。

2. 治疗性宫腔镜：针对子宫肌瘤、息肉、粘连等病变，可切除或分离病灶，术后需注意预防感染，避免性生活1个月。

二、按适用人群分类

1. 育龄女性：常用于不孕检查、流产后残留清除，需排除妊娠相关禁忌；

2. 围绝经期女性：针对异常出血、内膜增厚排查，建议术前评估激素水平；

3. 特殊人群：有严重内外科疾病（如心脏病、凝血障碍）或急性生殖道感染者需暂缓手术。

三、术后注意事项

术后可能有少量阴道出血，持续1-2周属正常，需保持外阴清洁，避免盆浴；若出现出血量增多、发热、腹痛等异常，应及时就医。

四、特殊风险提示

子宫穿孔风险虽低（约0.5%），但在操作中需严格遵循手术规范；对有多次宫腔操作史者，需评估子宫瘢痕情况，选择经验丰富的医疗团队。