为什么月经每次来都很痛

月经疼痛（痛经）主要由子宫内膜前列腺素分泌过多引发子宫强烈收缩、缺血缺氧导致，疼痛程度与年龄、激素水平、生活方式及病史相关。

一、原发性痛经

多见于青春期女性，与子宫内膜前列腺素（PGF2α）过度分泌直接相关，疼痛集中在经期第1-2天，伴随腰酸、恶心等症状，无器质性病变。

二、继发性痛经

由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，疼痛随病情进展加重，可能在非经期出现盆腔不适，需妇科检查明确病因。

三、特殊人群注意事项

青春期女性应避免久坐、熬夜，减少咖啡因摄入；育龄期女性若疼痛突然加重或伴随异常出血，需及时就医排查疾病；更年期女性出现痛经可能提示妇科肿瘤风险，需警惕。

四、缓解建议

优先采用非药物干预：规律运动（如瑜伽）可降低前列腺素水平；热敷下腹部促进血液循环；经期避免生冷饮食；疼痛明显时可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药。

五、特殊人群用药禁忌

12岁以下儿童禁用非甾体抗炎药；孕妇需严格遵医嘱；有哮喘、肝肾功能不全者慎用含解热镇痛成分药物。