病情描述:妊娠中毒症是什么病?
主任医师 北京大学第一医院
妊娠中毒症(现称妊娠期高血压疾病)是妊娠20周后出现的高血压、蛋白尿及水肿综合征,严重时可致抽搐、昏迷甚至母婴死亡。
一、分类及临床表现
1.妊娠期高血压:妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg,产后12周恢复正常。
2.子痫前期:血压≥140/90mmHg伴蛋白尿或器官功能损害(如血小板减少、肝肾功能异常)。
3.子痫:子痫前期基础上发生抽搐,是妊娠期严重并发症。
4.慢性高血压并发子痫前期:慢性高血压孕妇妊娠后出现子痫前期表现。
二、高危因素及预防
1.高危人群:初产妇、高龄孕妇、多胎妊娠、既往高血压病史者。
2.预防措施:定期产检监测血压、尿蛋白,控制体重增长,低盐饮食,适度运动。
三、治疗原则
1.非药物干预:休息、左侧卧位、补充蛋白质和钙。
2.药物治疗:血压≥150/100mmHg时需降压,目标血压130~140/80~90mmHg;硫酸镁预防子痫发作。
四、特殊人群护理
1.轻度子痫前期:门诊随访,监测胎儿生长发育。
2.重度子痫前期:住院治疗,密切监测胎心、胎动及凝血功能。
3.产后管理:继续监测血压至产后12周,预防子痫发作。
五、母婴安全
1.适时终止妊娠:重度子痫前期孕妇在妊娠34~37周终止妊娠。
2.新生儿监护:早产儿需转入新生儿重症监护病房观察。
(注:以上内容为科普信息,具体诊疗方案需遵医嘱)