请问医生，自然流产和月经怎么区分

自然流产与月经可通过以下关键指标区分：自然流产通常发生在停经后5-6周，伴随妊娠组织排出；月经周期相对规律，持续3-7天，出血量逐渐减少。区分要点包括：

1.时间节点：自然流产多在停经后出现异常出血，月经则按规律周期发生。

2.出血量与伴随物：自然流产出血量可能较多，含蜕膜组织；月经出血量较少，无妊娠组织。

3.症状差异：自然流产常伴腹痛、腰酸；月经腹痛多为原发性痛经，程度较轻。

4.激素水平：自然流产血人绒毛膜促性腺激素（hCG）呈阳性且下降缓慢；月经血hCG阴性。

5.特殊人群提示：有既往流产史、备孕女性需警惕异常出血，及时就医；青春期或围绝经期女性月经周期紊乱时需排查流产可能。

建议：出现异常出血时，尽早进行血hCG检测和超声检查，明确诊断后遵循专业医生指导。