牙齿蛀了个洞痛怎么办

牙齿蛀了个洞痛，需根据疼痛程度和牙齿损伤情况处理：浅龋疼痛轻，可通过补牙修复；中龋疼痛加重，需先清理龋坏再填充；深龋疼痛剧烈，可能需根管治疗。无论哪种情况，建议尽快就医，避免病情恶化。

一、浅龋（早期）

牙齿表面出现小龋洞，疼痛轻微或无明显疼痛，通常仅在冷热刺激时敏感。此时需及时就医，医生通过补牙（如树脂充填）即可解决，治疗后牙齿功能和外观恢复良好。

二、中龋（进展期）

龋洞加深，疼痛明显，冷热刺激或食物嵌塞时疼痛加剧。需清除龋坏组织后进行充填治疗，若龋坏未伤及牙髓，一般无需根管治疗，补牙材料可有效隔绝外界刺激，恢复牙齿咀嚼功能。

三、深龋（接近牙髓）

龋洞较大，疼痛剧烈，尤其在咀嚼食物时明显，夜间或遇冷热刺激疼痛持续。此时需先评估牙髓状态，若牙髓未感染，可通过垫底后充填；若牙髓已受影响，可能需根管治疗。

四、特殊人群注意事项

儿童乳牙龋坏发展快，需定期检查，及时干预避免影响恒牙发育；孕妇因激素变化易患龋齿，孕期更需注意口腔卫生，疼痛时可在医生指导下短期使用安全药物缓解；老年人牙龈萎缩易出现牙根龋，需加强口腔清洁，定期检查。

无论何种情况，及时就医是关键，日常保持口腔卫生、定期检查牙齿，能有效预防龋齿发展。