痛风和痛风性关节炎有什么区别

痛风是高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积的代谢性疾病，痛风性关节炎是尿酸盐结晶引发关节炎症的临床阶段，二者是疾病发展的不同阶段，痛风是病因基础，关节炎是急性发作的表现。

高尿酸血症阶段：尿酸持续高于420μmol/L（男性）或360μmol/L（女性），但无关节症状，需通过饮食控制（如减少高嘌呤食物）、运动（如每周150分钟中等强度运动）和药物（如降尿酸药）干预，避免发展为关节炎。

急性痛风性关节炎阶段：尿酸盐结晶沉积在关节腔，引发突发关节剧痛、红肿、发热，常见于第一跖趾关节，夜间发作频繁，需及时就医，非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱等药物可缓解症状，期间避免高嘌呤饮食和剧烈运动。

间歇期：关节炎症状缓解后，尿酸仍高，需长期维持尿酸水平<360μmol/L，可使用降尿酸药物（如别嘌醇），同时保持每日饮水2000ml以上，避免饮酒和含糖饮料，控制体重，预防再次发作。

慢性痛风石期：长期高尿酸导致尿酸盐形成结节（痛风石），可累及关节、肾脏等，需联合降尿酸药与碱化尿液药物（如碳酸氢钠），定期监测肾功能，避免肾功能进一步受损，必要时手术剔除痛风石。

特殊人群注意：老年人应定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物；孕妇需在医生指导下控制尿酸，优先非药物干预；儿童罕见，若发病需排查遗传因素，避免使用影响生长发育的药物。