月经总是出现血崩，怎么办？

月经血崩（月经过多或经期延长）需先明确原因，若持续超过2小时出血量未减少、伴随头晕乏力等症状，应尽快就医。常见原因及应对如下：

一、青春期功血

多见于13~18岁女性，因下丘脑-垂体-卵巢轴功能未成熟，激素波动致出血量大。需通过血常规检查评估贫血程度，轻度贫血可口服铁剂，严重者需激素调节或诊断性刮宫。

二、围绝经期功血

45~55岁女性因卵巢功能衰退，激素紊乱引发出血。建议先排除子宫内膜病变，可采用孕激素后半周期疗法调节月经周期，同时改善贫血。

三、器质性病变

子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病可致血崩。需通过超声检查明确病因，肌瘤较大或息肉反复出血者需手术治疗，无生育需求者可考虑宫腔镜手术。

四、凝血功能异常

血小板减少、凝血因子缺乏等疾病会导致异常出血。需进行凝血功能检查，根据病因补充血小板或凝血因子，同时配合止血药物治疗。

特殊人群提示：青春期及围绝经期女性需加强营养支持，避免剧烈运动；有慢性病史者应定期复查，监测激素水平及内膜变化。