晚上失眠，睡不着，这是什么原因？

晚上失眠睡不着的原因复杂，涉及生理、心理、环境、生活方式及潜在疾病等多方面。

心理因素如焦虑、压力会引发失眠，长期精神紧张会打乱大脑神经递质平衡。建议白天通过运动、冥想缓解压力，睡前1小时远离电子设备，营造安静环境。

生理因素中，激素波动（如女性更年期雌激素变化）和年龄增长（褪黑素分泌减少）是常见原因。老年人可在医生指导下使用褪黑素类药物调节，但需注意用药规范。

生活方式不当如熬夜、睡前摄入咖啡因或酒精，以及昼夜节律紊乱（如倒时差）都会影响睡眠。建议保持规律作息，晚餐避免过饱或空腹，睡前可适量饮用温牛奶。

潜在疾病如睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进、慢性疼痛等也可能导致失眠。若失眠持续超过1个月，或伴随白天头晕、心悸等症状，应及时就医排查。

特殊人群如孕妇因激素变化易失眠，需注重营养均衡和情绪管理；儿童长期睡眠不足影响发育，应建立固定睡前仪式；慢性病患者需严格遵医嘱调整治疗方案以改善睡眠。