肺癌怎样检查

肺癌检查包括低剂量螺旋CT（高危人群建议每年一次）、胸部X线、支气管镜、病理活检、肿瘤标志物检测及全身PET-CT等。高危人群（如长期吸烟者、有家族史者）优先选择CT筛查。

一、低剂量螺旋CT：

• 适合高危人群（年龄55~74岁，吸烟≥30包年），每年1次筛查早期肺癌。

• 能发现≤5mm小结节，敏感度高但需结合随访。

二、胸部X线：

• 适用于初筛或基础检查，易漏诊小结节，不推荐高危人群作为首选。

三、支气管镜检查：

• 用于中央型肺癌，可直视气道病变并取活检，对周围型病变需结合CT引导。

四、病理活检：

• 确诊金标准，包括经皮肺穿刺（适用于周围型）、胸腔镜等，需根据病变位置选择。

五、全身PET-CT：

• 用于中晚期肺癌分期，评估转移灶代谢活性，指导治疗方案选择。

特殊人群提示：

• 孕妇避免CT检查，可采用MRI替代；

• 肾功能不全者需谨慎使用含碘造影剂检查；

• 儿童肺癌罕见，若需检查需由专业儿科呼吸科医生评估。