前列腺癌手术怎么做

前列腺癌手术主要通过腹腔镜或机器人辅助腹腔镜技术，切除前列腺及周围组织，手术时间多在1-3小时，术后需1-2周恢复基本活动能力。

一、根治性前列腺切除术（标准术式）

适用于局限性前列腺癌，通过开放手术、腹腔镜或机器人辅助腹腔镜完成，切除范围包括前列腺、精囊及部分尿道，淋巴结清扫根据风险评估进行。

二、保留神经的前列腺癌手术

针对年轻患者或需保留性功能者，术中尽量保留双侧神经血管束，术后性功能恢复概率较高，但需严格评估肿瘤分期，确保不影响肿瘤控制。

三、姑息性前列腺手术

适用于局部进展或复发患者，仅切除部分前列腺组织缓解梗阻或出血症状，保留部分前列腺结构，避免完全切除后尿失禁等并发症。

四、特殊人群注意事项

高龄或合并心肺疾病患者需术前全面评估手术耐受度，糖尿病患者需控制血糖至稳定范围，术后加强感染预防；低危患者可优先考虑主动监测，避免过度治疗。